بيماراني كه داراي بيماري پريودنتال (مشكلات لثه) مي باشند از خدمات شخصي به نام پريودنتيست بهره مي‌برند. يك پريودنتيست دندانپزشكي است كه در جهت پيشگيري، تشخيص و درمان بيماري پريودنتال تخصص گرفته ا ست و مدت سه سال در دانشكده دندانپزشكي آموزشهاي ويژه تخصصي را گذرانده است.
پريودنتيست در انجام آخرين تكنيك‌هاي تشخيصي و درمان بيماري لثه حرفه اي مي‌باشد. علاوه بر اين مي تواند پروسه هاي پريودنتال خاصي را به جهت بهبود بخشيدن زيبايي بيماران انجام دهد.
درمان هاي لثه به دو دسته عمده درمانهاي غير جراحي و درمانهاي جراحي تقسيم مي‌شود.
درمانهاي غير جراحي پريودنتال:
بر اساس خط مشي درماني انجمن پريودنتيستها بايد درمانها بر اساس حداقل تهاجم و حداكثر بهره وري مالي باشد. اين درمانها شامل جرمگيري و تصحيح سطح ريشه مي‌باشد. (جرمگيري عمل پاك كنندگي و صاف كردن دقيق سطوح ريشه اي به جهت برداشتن سموم باكتري‌هاي سطح ريشه است)
عموم پريودنتيست ها توافق دارند كه بعد از جرمگيري اكثريت بيماران نياز به دريافت درمانهاي بيشتري مانند جراحي ندارند. به هر حال عمده بيماران نياز به دريافت درمانهاي نگهدارنده (maintenance) جهت حفظ سلامتي دارند. درمانهاي غيرجراحي محدوديت هاي خاص خود را دارد و در صورت عدم دستيابي به سلامتي كامل پريودنتال بعد از درمانهاي فوق، پيشنهاد جراحي پريودنتال جهت بازسازي آناتومي صدمه ديده و تسهيل رعايت بهداشت مي‌گردد.
جراحي پريودنتال زماني الزاميست كه پريودنتيست تشخيص دهد كه بافت‌هاي پريودنتال اطراف دندان ناسالم است و امكان ترميم آن توسط درمانهاي غيرجراحي وجود ندارد.
درمانهاي جراحي پريودنتال:
درمان هاي جراحي پريودنتال چهار دسته بسيار مهم دارند:
درمانهاي ليزر پريودنتال:
تحقيقات استفاده از ليزر را در جهت بالابردن كارآيي پروسه جرمگيري را تاييد مي‌كند. علاوه بر اين، اگر از ليزر در طي جراحي پريودنتال به صورت مناسب استفاده شود، منجر به خونريزي، تورم و ناراحتي كمتر بيمار مي‌گردد. به هر حال ليزر طول موج‌هاي متفاوتي دارد و بايد با حد قدرتي كه مي تواند به صورت مطمئن و امن در طي پروسه هاي پريودنتال عمل كند مورد استفاده قرار گيرد. صدمه به بافت‌هاي پريودنتال زماني ايجاد مي‌گردد كه يك طول موج با حد قدرت نامناسب استفاده گردد.
ايمپلنت‌هاي دنداني:
اگر شما قبلا يك دندان را در طي يك بيماري پريودنتال يا به دلايل ديگري از دست داده ايد، مي توانيد از ايمپلنت‌هاي دنداني در جايگزيني دائم دندان استفاده كنيد.
پروسه هاي زيبايي (cosmetic):
علاوه بر پروسه هاي درمان بيماري لثه، اكثر پريودنتيستها جراحي‌هاي زيبايي را نيز براي بهبود لبخند بيمار انجام مي‌دهند. از مهمتريت پروسه هاي زيبايي انجام جراحي افزايش طول تاج است.
جراحي افزايش طول تاج:
از اين روش زماني استفاده مي‌شود كه دندانهاي شما واقعا طول تاج مناسب دارد اما عمده طول دندان توسط لثه پوشيده شده است. شما مي توانيد از يك پريودنتيست در ارتباط با پروسه اي كه طي آن بتوانند وضعيت لبخند (gummy smile) شما را تصحيح كند كمك بگيريد. در اين وضعيت با وجود طول مناسب تاج چون بافت لثه اي حجيم وجود دارد دندان كوتاه به نظر مي‌رسد. جهت رفع اين مشكل پريودنتيست جراحي افزايش طول تاج را پيشنهاد مي دهد.
اين جراحي مي‌تواند بر روي يك يا چندين دندان انجام شود و ميزان برداشت بافت لثه و استخوان بستگي به طول لبخند بيمار دارد. هرچه ميزان بيشتري لب بالا برود به جهت ديد ميزان برداشت بافت بايد بيشتر باشد.
پريودنتيست ممكن است جراحي افزايش طول تاج را به جهت ايجاد امكان ترميم بر روي يك دندان پيشنهاد دهد. اگر دندان پوسيده باشد يا زير خط مارجين لثه شكسته باشد يا اين كه ساختار دنداني براي يك پروتز (روكش دندان) ناكافي باشد، باز هم نياز به اين جراحي است. جراحي افزايش طول تاج حد استخوان و لثه را در حدي قرار مي‌دهد كه مقدار بيشتري از دندان به جهت درمانهاي ترميمي در اختيار قرار گيرد.
با اين جراحي قدرت جويدن و زيبايي بيمار بهبود مي‌يابد. ايجاد يك خط لبخند جديد و زيبا و افزايش سلامتي بافت لثه، كليدهاي اصلي جويدن و تكلم همراه با افزايش راحتي و اعتماد به نفس است.