درباره ما     خدمات     سوالات رايج     تماس با ما
Enter Title

Obstructive Sleep Apnea OSA

 


OSAاختلال تنفسی مربوط به خواب است که با کاهش یا بسته شدن جریان هوا علارغم تلاش برای تنفس همراه است آپنه خواب يكي از شايع ترين اختلالات خواب است که در این اختلال شل شدن عضلات در طول خواب ، باعث عقب افتادن بافت نرم در ناحیه ی گلو وبستن راه هوایی فوقانی می شود كه بطورواضح و مشخصي با خرخركردن و آپنه ارتباط نزديك دارد.. اصطلاح آپنه بيانگر قطع تنفس است، اگر يك بيمار مبتلا به آپنه خواب را در هنگام خوابيدن تحت نظر داشته باشيد خواهيد ديد كه مكثهاي 10تا 60 ثانيه اي در بين خرخرهاي بلند او ديده مي شوند كه نشانگر قطع تنفس هستند. افرادي كه از اين بيماري رنج مي برند در هنگام خواب به ميزان كافي اكسيژن دريافت نمي كنند و درصد اشباع اكسيژن در خون اين افراد می تواند باعث کاهش ناگهانی اکسیژن خون تا 40 درصد و در موارد شدید تر کمتر شود كه اين مسئله مي تواند عواقب خطرناكي را براي فرد در پي داشته باشد.مغز با هوشیار کردن بدن به کمبود اکسیژن پاسخ می دهد و باعث هوشیاری مختصر فرد از خواب و برگشت به تنفس نرمال می شود

.

 

 

.

 

Sleep Apneaبه 2 نوع عمده تقسيم بندي مي شود:

1-سندرم آپنه خواب مركزي (Central Sleep Apnea Syndrome)

اين سندرم بيانگر قطع تنفس ناشي از عدم تلاش تنفسي در هنگام خواب است. در اين سندرم سيستم عصبي توانايي لازم براي فعال كردن ماهيچه هاي تنفسي را در هنگام خواب ندارد و عملا براي ورود و خروج هوا به داخل ريه ها هيچ تلاشي صورت نمي گيرد.

2-سندرم آپنه خواب انسدادي (Obstructive Sleep Apnea Syndrome)

اين سندرم شايع ترين نوع آپنه است و به علت انسداد راه هاي هوايي در هنگام خواب رخ مي دهد. اين انسداد در اكثر موارد در راه هاي هوايي فوقاني ايجاد مي شود. باريك شدن راه هاي هوايي فوقاني مي تواند نتيجه چندين عامل از جمله ناهنجاري هاي آناتوميكي مادرزادي، افزايش وزن، مصرف الكل قبل از خواب و... باشد.

نشانه هاي متداولي كه در افراد مبتلا به آپنه خواب ديده مي شوند عبارتند از:

1- فرد در هنگام خواب با صداي بلند خرخر مي كند.همراه با سکوت در هنگام کاهش جریان هوا یا بسته شدن مجرای هوا. وقتی دوباره راه هوایشان باز می شود دوباره خروپف می کند و تنفس منقطع دارند.

2 - فرد از خواب خود راضي نبوده واحساس سرحالي و شادابي پس از خواب را ندارد.

3- فرد صبح ها با سردرد از خواب بيدار مي شود.

4- فرد در طي روز احساس خواب آلودگي داشته و براي بيدار ماندن مشكل دارد.

5- فرد ممكن است در شب با احساس خفگي از خواب بيدار شود.

6- فرد شب تعرق شديد دارد خصوصا در قسمتهاي فوقاني سينه، گردن، سر و صورت.

7- فرد ممكن است در شب براي دفعه هاي متوالي به توالت برود.

8- فرد ممكن است در خوابيدن مشكلي داشته ومبتلا به بي خوابي(Insomnia) باشد.

9- فرد صبح ها با احساس خشكي در دهان از خواب بيدار مي شود.

10- معمولا افراد چاق مبتلا به اين سندرم مي باشند ولي الزاما اين گونه نيست.

11- فرد ممكن است در خواب زياد غلت بزند و يا بزاق دهانشان بر روي بالش بريزد

         شیوع

Ø        در هر گروه سنی می تواند اتفاق بیافتد اما در میانسالی و افراد مسن شایعتر است.

Ø        در ایالات متحده ، 2 الی 8 درصد زنان دچار OSA می باشند.

Ø        OSAدر 2 درصدبچه هاکه اغلب درسن پیش دبستانی هستند اتفاق میافتد.      

Ø        تخمین زده می شود که در 80 الی 90 درصد بالغین OSA تشخیص داده نشده.

پیامدهای قابل ملاحظه در سلامتی

Ø        علائم ثانویه کمبود اکسیژن شبانه

Ø        افزایش فشار خون سیستمک و ریوی

Ø        ناتوانی قدرت تراکم قلب

Ø        بیماری ایسکمی قلب

Ø        اختلال میوکارد

Ø        بی نظمی ضربان

Ø        اختلالات عصبی

Ø        مقاومت به انسولين در بيماران مبتلا به مرض قند

Ø        سكته مغزي

Ø        تصادفات رانندگی

Ø        كاهش توانايي جنسي

Ø        سوزش سردل ( Heartburn

Ø        افزايش وزن ، افسردگي

Ø        باتوجه به نقشي كه اين سندرم درايجاد خواب آلودگي افراطي درطي روز وعدم تمركزدارد ،افرادمبتلا به ميزان بيشتري دچارتصادفات رانندگي وسوانح شغلي ميشوند. يكي ديگر ازعوارض اين اختلال كاهش قدرت حافظه وتوانايي يادگيري است كه ميتوانددركيفيت آموزش دانش آموزان و دانشجويان تاثيربسزايي بگذارد.

نشانگان

افراد به ندرت از مشکلات تنفسی در خواب و یا حتی در بیداری آگاهی دارند.

علائم شبانه

علائم روزانه

خروپف

خواب الودگی روزانه

بیدار شدن به دفعات در طول شب

عدم تمرکز

از خواب پریدن و اختلال در طول خواب

سردرد صبحها

خواب نا آرام و آشفته

عدم بازدهی در طول کار

کاهش قوای بدنی

خستگی

اغلب به وسیله ی افراد دیگر و یا در حوادث به علت اثرش روی بدن شناسائی می شود.